Рак молочной железы – одна из самых частых онкологий у женщин в России. Но у этой статистики есть и обратная сторона: если опухоль найдена на ранней стадии, в большинстве случаев её удаётся вылечить, часто с сохранением груди. Поэтому к маммологу стоит ходить и без жалоб.
Маммолог и онколог-маммолог – это разные врачи?
Почти. Маммолог занимается любыми проблемами груди, а их у женщин много и большинство не опасны: мастопатия, кисты, фиброаденомы, боли перед месячными. Онколог-маммолог – врач, который дополнительно специализируется на опухолях. Если на УЗИ или маммографии нашли образование, которое нужно проверить, лучше сразу идти к нему: он назначит биопсию и, если понадобится, будет вести лечение.
Когда идти, не откладывая
- нащупали уплотнение в груди или под мышкой;
- появились выделения из соска, особенно кровянистые;
- сосок втянулся или изменил форму;
- кожа на груди стала похожа на апельсиновую корку или покраснела;
- грудь болит постоянно, независимо от цикла.
Большинство таких находок оказываются доброкачественными. Но выяснять это должен врач, а не поиск в интернете.
Как часто проверяться без жалоб
Обычно врачи советуют до 40 лет делать УЗИ молочных желёз раз в год, лучше в первой половине цикла. После 40 основной метод – маммография. В рамках диспансеризации её делают бесплатно по ОМС женщинам от 40 до 75 лет раз в два года. Если у мамы, сестры или бабушки был рак груди или яичников, график обследований нужно обсуждать с врачом индивидуально. Иногда он предлагает генетический анализ на мутации BRCA, чтобы понять реальный риск.
Что будет на приёме
Врач расспросит о жалобах, цикле, родах, наследственности, потом осмотрит и прощупает грудь и лимфоузлы. Это занимает несколько минут и не больно. Дальше в зависимости от возраста назначит УЗИ или маммографию. УЗИ лучше видит плотную ткань у молодых женщин, маммография – мелкие отложения кальция, которые иногда оказываются самым ранним признаком опухоли.
Если на снимке есть что-то подозрительное, следующий шаг – биопсия. Звучит страшно, но это обычная процедура под местной анестезией: тонкой иглой берут кусочек ткани. Только так можно точно сказать, что это за образование. По опыту врачей, большинство биопсий показывает доброкачественный результат.
Мастопатия – это опасно?
Многих пугает слово "мастопатия". На деле это общее название доброкачественных изменений ткани груди, которые есть у большинства женщин после 30. Грудь становится плотнее и болезненнее перед месячными, на УЗИ видны мелкие кисты. Само по себе это не рак. Но некоторые формы мастопатии немного повышают риск, поэтому нужно наблюдение: врач может попросить приходить на УЗИ чуть чаще, чтобы вовремя заметить, если что-то изменится. Лечить мастопатию "на всякий случай" таблетками и БАДами без назначения не нужно.
Почему женщины тянут с визитом
Чаще всего из страха. Кажется, что если не ходить к врачу, то и плохих новостей не будет. Но опухоль от этого не перестаёт расти. На ранней стадии часто обходятся небольшой операцией, на поздней лечение длится месяцами.
Как выбрать врача
Смотрите на опыт именно в маммологии и на отзывы пациенток с похожими ситуациями. В Москве удобно сравнивать специалистов на агрегаторах: например, вот список онкологов-маммологов с ценами приёма и почти девятью тысячами отзывов. Хорошо, если врач работает в клинике, где есть своё УЗИ и маммограф: тогда обследование можно пройти в тот же день.
Полезно и самой знать, какая у вас грудь в норме. Раз в месяц, через неделю после начала месячных, осмотрите её перед зеркалом и прощупайте лёжа. Это не заменяет обследование, но помогает вовремя заметить изменения.
Портал yandoc.ru не является медицинской организацией и предоставляет услуги по поиску необходимых специалистов.
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
