Онемение рук часто кажется мелочью. Человек проснулся, встряхнул кисть, размял пальцы - и все прошло. Через пару дней симптом повторяется: пальцы покалывают после мыши, ладонь хуже чувствует чашку, ночью приходится менять положение руки.
Проблема в том, что одинаковое ощущение может иметь разные причины. Иногда нерв сдавливается в области запястья. Иногда источник выше - в шее, плечевом поясе или мышцах, которые долго находятся в напряжении. Бывает, что онемение связано с обменными нарушениями, дефицитами, последствиями травмы или хроническими заболеваниями.
Если онемение повторяется, усиливается или мешает работе руками, разумно записаться к врачу неврологу и не пытаться месяцами угадывать причину по советам из интернета. Невролог не просто назначает таблетки. Он определяет, на каком уровне страдает нервная проводимость и нужно ли обследование.
Почему руки немеют не только от неудобной позы
Кратковременное онемение после неудобного положения руки знакомо почти всем. Обычно оно быстро проходит после смены позы. Но если симптом возвращается регулярно, важно смотреть шире.
При работе за ноутбуком кисть может долго находиться в согнутом положении, а плечи - быть поднятыми и напряженными. Это создает нагрузку на мышцы шеи, предплечья и область запястья. В итоге человек чувствует покалывание, слабость хвата, боль в пальцах или ощущение "чужой" руки.
Отдельный повод для внимания - ночные симптомы. При некоторых состояниях онемение и покалывание чаще беспокоят именно ночью, заставляют просыпаться и встряхивать кисть.
Какие вопросы задаст невролог
На приеме врачу важно понять, какие пальцы немеют, есть ли боль в шее, отдает ли она в плечо или руку, ухудшилась ли сила хвата, падают ли предметы, есть ли головокружение, слабость или нарушение координации.
Затем невролог проверяет чувствительность, рефлексы, силу мышц, симметрию движений, тонус, состояние шейного отдела и плечевого пояса. Иногда уже осмотр помогает предположить, где находится проблема: в запястье, локте, шее или на другом уровне.
По показаниям могут понадобиться анализы крови, ЭНМГ, МРТ шейного отдела, УЗИ сосудов или консультация смежного специалиста. Но обследования нужны не всем. Хороший прием начинается не с длинного списка процедур, а с понятной клинической картины.
Когда нужна срочная помощь
Плановый визит не подходит, если онемение появилось внезапно, затронуло половину тела, сопровождается слабостью руки или ноги, перекосом лица, нарушением речи, резкой головной болью, спутанностью сознания, потерей равновесия.
В таких случаях нужно обращаться за экстренной медицинской помощью. Это уже не ситуация "понаблюдать пару дней".
Что можно сделать до приема
До консультации полезно записать, когда именно немеют руки: ночью, утром, после компьютера, за рулем, после физической нагрузки. Отметьте, какие пальцы вовлечены и что помогает - разминка, смена позы, тепло, отдых.
Не стоит самостоятельно начинать сильные препараты, делать агрессивный массаж шеи или резко "вправлять" позвонки. Лучше прийти к врачу с понятными наблюдениями. Так проще найти причину и выбрать лечение, которое будет направлено не на общий дискомфорт, а на конкретный источник проблемы.
ООО "Центр семейной медицины-Доктор ТУТ"; Номер лицензии: М-8377.
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
