Всем нам важно время от времени делать "чек-ап" своего здоровья - скрининг, который позволяет оценить общее состояние организма. Проходить регулярные обследование и посещать врача (даже при отсутствии жалоб) нужно для того, чтобы не пропустить первые проявления возможных заболеваний и принять своевременные меры по предотвращению серьезных осложнений.

На какие обследования нужно обратить внимание женщинам Metro рассказала эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Марина Савкина.

Шейка матки

Здоровье репродуктивных органов – важный пункт регулярного скрининга для каждой женщины. По данным ВОЗ, рак шейки матки молодеет и в настоящее время является четвертым по распространенности видом злокачественных опухолей среди женщин во всем мире. При этом почти 50% предраковых поражений шейки матки вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). В большинстве случаев ВПЧ протекает совершенно бессимптомно, но раннее выявление инфекции позволит врачу принять необходимые меры по предотвращению серьезных последствий заболевания. Для этого, конечно, необходимо регулярно посещать гинеколога и, начиная с 21 года, рекомендуется каждые 3 года сдавать мазки на "онкоцитологию" - ПАП-тест. Если девушка начала интимную жизнь достаточно рано, не нужно ждать 21 года, сдавать анализ на ВПЧ имеет смысл через 3 года после начала сексуальной активности.

В наше время вместо классического цитологического теста "на стекле" лучше сдавать более эффективный и информативный ВПЧ-ПАП-тест жидкостный, который сочетает в себе современную жидкостную цитологию и ВПЧ-тестирование.  

Молочные железы и яичники

Женщинам до 40 лет, у которых нет каких-либо симптомов заболевания молочной железы, нужно ежемесячно (на 7-12-й день от начала менструации) проводить самообследование груди, а также обследование гинекологом/маммологом на плановых приемах.

С 40 лет нужно проходить маммографию один раз в 2 года. Но если в семейном анамнезе были случаи рака молочной железы, яичников и других новообразований в молодом возрасте (до 40 лет), необходимо проявлять разумную онконастороженность. В этом случаем будет правильным решением сдать анализы на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2, чтобы оценить риск наследственной формы рака молочной железы и яичников. При обнаружении мутаций врач даст необходимые рекомендации по дальнейшему наблюдению или составит план необходимых действий.

Для раннего выявления рака яичников необходимо следить за уровнем онкомаркера CA 125 и при плановом посещении врача-гинеколога обязательно делать УЗИ. Более информативным считается определение индекса ROMA с учетом двух онкомаркеров CA125 и HE4.

Родимые пятна

Еще один объект, требующий постоянного наблюдения – невусы (родимые пятна). Если в семье были случаи меланомы, стоит внимательно следить за изменением размеров, цвета, границ, рельефа. Существует простая и эффективная методика осмотра, разработанной врачами-онкологами - Международная система диагностики меланомы ABCD (Asymmetry-ассиметрия, Border irregularity - беспорядочные границы, Colour variegation - цветовые изменения. Diameter - диаметр больше 6 мм). При любом вызывающим сомнения/опасения результате лучше посетить врача-дерматолога, он сможет посмотреть родинки под дерматоскопом при увеличении и даст необходимые рекомендации.

Легкие и желудок

Если вы не часто посещаете участкового терапевта, не забывайте каждые два года проходить флюорографию, а с 35 лет - делать электрокардиограмму (ЭКГ). В 45 лет всем рекомендована эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) - эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, чтобы оценить состояние желудка и двенадцатиперстной кишки.

ЗППП

Хорошей профилактикой женского здоровья будут регулярные обследования на инфекции, передаваемые половым путем на (ИППП). Современные комплексные исследования, например, флороциноз позволяют одновременно выявлять заболевания, связанные с нарушением микрофлоры и ИППП (хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазма гениталиум.)

Анализ крови

Начиная с 40 лет, обязательными считаются ежегодные общеклинические анализы крови. Кроме того, в зрелом и пожилом возрасте необходимо раз в два года (после 65 – раз в год) сдавать анализ кала на скрытую кровь, это позволит своевременно обнаружить опухолевые процессы в кишечнике и провести эффективное лечение. У данного анализа есть и современная, более высокоточная альтернатива - тест "ColonView Hb/Hp".

Глюкоза и гемоглобин

Начиная с 18 лет необходимо следить за уровнем холестерина, в том числе разных его фракций (триглицеридов, ЛПНП, ЛПВП), а также проверять уровень глюкозы или гликированного гемоглобина. Такие анализы следует сдавать хотя бы раз в год. Если показатели выходят за пределы "референсных значений", необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту. Особенно важно проявлять бдительность тем, у кого в семье есть родственники из группы риска: с заболеваниями сердца, сосудов, сахарным диабетом.