Варикоз на ногах – это далеко не только косметическая проблема. Болезнь может привести к серьёзным осложнениям – например, к образованию тромбов. Как распознать варикоз, в чём его опасность и какие современные методы помогут в борьбе с этим заболеванием? Об этом рассказал главный врач клиники флебологии "Ангиопроф" в Санкт-Петербурге хирург-флеболог, ангиолог, лимфолог Нуретдинов Айдар Рафакович.
Что такое варикоз и как его распознать?
– Варикозная болезнь знакома большому количеству людей. Это хроническое заболевание венозной системы, характеризующееся появлением расширенных вен различного диаметра, дискомфортными ощущениями в ногах: тяжестью, усталостью, отёчностью, болью. Распознать варикоз несложно – или по неприятным ощущениям, или по внешнему виду вен. Как таковой начальной стадии у варикозной болезни нет. У одних болезнь проявляется в виде дискомфортных ощущений (тяжесть, боль, усталость, отёчность в ногах), у других могут быть только сосудистые сеточки, звёздочки и больше ничего, у третьих – расширенные вены и варикозные узлы, и при этом никаких болевых ощущений.
Когда пора показаться флебологу ─ при первом дискомфорте в ногах или при появлении сеточек? Нужен ли профилактический осмотр у специалиста?
– Если появились какие-либо изменения в ощущениях, тем более видимые изменения (звёздочки, сеточки, варикозные вены), надо обратиться к специалисту. На приёме у флеболога, кроме сбора жалоб и осмотра, обязательно выполняется ультразвуковое исследование вен нижних конечностей (УЗДС), и затем доктор составляет план лечения. По поводу профилактического осмотра скажу так: если ваши ближайшие родственники страдают варикозной болезнью, то вам стоит обратиться к флебологу, особенно если у вас появились признаки заболевания.
Кто в группе риска? Про наследственность вы уже сказали. Женщины чаще страдают варикозом или эта болезнь не различает людей по полу?
– Да, женщины более подвержены варикозной болезни ввиду физиологических особенностей организма. Кроме наследственности существует ряд факторов, которые могут вызвать прогрессирование или появление варикозной болезни. Это беременность и роды, изменение гормонального фона в климактерическом периоде и при приёме оральных контрацептивов, а также малоподвижный образ жизни, работа, связанная с длительным пребыванием в вертикальном положении или в положении сидя, частые перелёты. К негативным факторам относятся также ожирение и избыточные нагрузки при занятиях спортом.
Какие существуют современные методы лечения варикоза?
– К современным способам лечения относятся те, которые позволяют обойтись без госпитализации, не требуют наркоза, разрезов и последующей реабилитации. Например, лазерные методы (ЭВЛК, EVLT, ЭВЛО), радиочастотные методы (VNUS Closure FAST), склеротерапия и другие. После данных процедур ограничений по труду и физическим нагрузкам у человека не будет.
Что представляют собой ЭВЛК (эндовазальная лазерная облитерация) и РЧО (радиочастотная облитерация)?
– Во время процедуры воздействие энергии лазера или радиочастотных волн приводит к термическому ожогу стенки вены, в результате чего "больная" вена слипается и закрывается.
Когда показана склеротерапия?
Склеротерапия выполняется, когда человека беспокоит эстетическое состояние ног: сеточки, звёздочки и крупные подкожные вены. Склеротерапия выполняется жидким раствором склерозирующего препарата или его пенной формой. Данный метод предусматривает введение в просвет сосуда лекарственного препарата при помощи тонкой иглы и катетера. Вены спадаются, просвет их зарастает и с течением времени постепенно рассасывается, а внешний дефект исчезает*.
По поводу компрессионного трикотажа моё личное мнение такое: он, как и мази, и таблетки для вен, не является ни лечением варикоза, ни профилактикой дальнейшего прогрессирования болезни. Однако компрессионный трикотаж имеет смысл надевать при длительных перелётах или поездках на автобусе, в автомобиле, когда вы будете долгое время сидеть. Это будет и профилактикой возможных тромбоэмболических осложнений, и поможет от отёков и болей в ногах во время путешествия. В обычной жизни я советую пациентам полагаться на свои ощущения. Если к концу дня у вас есть тяжесть, отёчность в ногах (особенно это касается тех, кто работает в офисе за компьютером), а с компрессионным трикотажем в конце дня вы чувствуете себя лучше, значит, надо его носить.
Летом в жару, чтобы уменьшить неприятные ощущения, связанные с варикозной болезнью, можно принимать флеботоники. Но не забывайте, что это только снимет такие проявления, как отёчность, усталость, тяжесть в ногах. Если у человека есть варикозное расширение вен, узлы, сеточки, звёздочки, то мази и таблетки здесь не помогут. А без обращения к флебологу и должного лечения заболевание будет прогрессировать, могут появиться серьёзные осложнения*.
Чем опасен варикоз? Что будет, если его не лечить?
– Само по себе варикозное расширение вен не опасно, опасны осложнения, которые оно вызывает. Это, во-первых, тромбофлебит. Варикозное расширение вен приводит к снижению скорости кровяного тока по венам, а это чревато застоем крови, и при дополнительных факторах (длительное неподвижное положение, перенесённое воспалительное заболевание, оперативное вмешательство или просто удар) внутренняя стенка вены повреждается, образуются тромбы, которые растут и могут отрываться.
Ещё одно опасное осложнение варикоза ─ трофические язвы. Из-за ухудшения венозного оттока происходит нарушение питания тканей, в результате длительного "голодания" кожа постепенно разрушается: сначала появляются тёмные пятна, затем маленькие ранки, которые переходят в трофические язвы. Они доставляют человеку дискомфорт и сильную боль, а также являются воротами для инфекции.
В клинике флебологии "Ангиопроф" вам подберут мероприятия по профилактике заболевания, его диагностике, а также назначат эффективное и своевременное лечение. Строго индивидуальный подбор лечебных мероприятий и применение новейших достижений медицины позволяют добиться максимально эффективного результата лечения*.
С 1994 года успешно лечим также длительно незаживающие трофические язвы. Проводим комплексное лечение этого заболевания, которое включает в себя процедуры, направленные на восстановление полноценного кровообращения в конечности (микроцеркуляции), в результате чего наступает заживление трофической язвы.
Запись на консультацию по тел.: 8 (812) 301-0062.
*Эффективность процедур уточняйте у врача.
Реклама. Рекламодатель ООО Клиника флебологии "Ангиопроф", ИНН: 7805540259, erid=2Vfnxy5KVff
