Цирроз печени – это хроническое заболевание, при котором происходит замещение здоровых клеток печени соединительной тканью. В результате орган теряет свои функции, что приводит к развитию тяжелых осложнений и снижению качества жизни.
Подробнее о лечении можно прочитать по ссылке: https://nadejdamed.ru/medical/gastroenterologiya/zabolevaniya-pecheni-i-zhelchevyvodyashhih-putej/tsirroz-pecheni/
Факторы, влияющие на продолжительность жизни
Время человека с циррозом печени зависит от множества факторов: стадия заболевания, причины его возникновения, наличие осложнений, образ жизни и соблюдение врачебных рекомендаций.
Продолжительность жизни при циррозе печени не является фиксированной величиной – она зависит от множества индивидуальных особенностей и внешних обстоятельств:
-
Стадия заболевания. Чем раньше выявлен цирроз, тем выше шансы.
-
Причина развития. Алкогольный, вирусный, аутоиммунный и другие типы цирроза имеют разный прогноз. Например, при алкогольном циррозе отказ от спиртного может значительно увеличить срок.
-
Возраст и пол. Пожилые люди и женщины чаще сталкиваются с более тяжелым течением болезни.
-
Наличие осложнений. Асцит, кровотечения, печёночная энцефалопатия и другие осложнения значительно ухудшают прогноз.
-
Соблюдение рекомендаций врача. Регулярный приём назначенных препаратов, диета, контроль веса и отказ от вредных привычек помогут продлить время
-
Сопутствующие заболевания. Диабет, сердечно-сосудистые и другие хронические заболевания могут ускорять прогрессирование цирроза.
Основные показатели
-
Ранняя (компенсированная) стадия. При своевременной диагностике и лечении, а также соблюдении всех рекомендаций, продолжительность жизни может достигать 10–15 лет и более. Около 50% пациентов живут 7–10 лет.
-
Средняя (субкомпенсированная) стадия. В этом случае функции печени уже частично нарушены, появляются первые осложнения. Прогноз ухудшается: примерно 40% больных живут около 5 лет.
-
Поздняя (декомпенсированная) стадия. Развиваются тяжелые осложнения (асцит, кровотечения, печёночная недостаточность). Жизнь сокращается до 1–3 лет, а иногда и меньше.
-
Терминальная стадия. При развитии печёночной недостаточности и других критических осложнений выживаемость редко превышает 6 месяцев.
Влияние стадии цирроза по Чайлд-Пью
Для оценки тяжести цирроза печени по шкале Чайлд-Пью учитывают пять параметров, каждый из которых оценивается в баллах от 1 до 3 в зависимости от выраженности изменений. При этом:
-
Печёночная энцефалопатия оценивается по степени нарушений сознания и когнитивных функций: отсутствие симптомов соответствует 1 баллу, лёгкая энцефалопатия (степень 1–2) – 2 б., а тяжёлая (степень 3–4) – 3 б.
-
Асцит (скопление жидкости в брюшной полости) отсутствует – 1 б., мягкий, легко контролируемый асцит – 2 б., напряжённый, плохо поддающийся лечению – 3 б.
-
Концентрация билирубина в сыворотке крови менее 34 мкмоль/л (≤2 мг%) оценивается в 1 б., от 34 до 51 мкмоль/л (2–3 мг%) – 2 б., более 51 мкмоль/л (≥3 мг%) – 3 б.
-
Уровень альбумина в сыворотке крови более 35 г/л соответствует 1 б., 28–35 г/л – 2 б., менее 28 г/л – 3 б.
-
Протромбиновый индекс (или протромбиновое время): при индексе более 60% (1–3 сек.) – 1 б., при 40–60% (4–6 сек.) – 2 б., менее 40% (более 6 сек.) – 3 б.
Суммируя баллы по всем пяти показателям, получают итоговый результат, который позволяет отнести пациента к одному из трёх классов тяжести цирроза: А (5–6 б.), В (7–9 б.) или С (10–15 б.).
Чем выше класс, тем тяжелее состояние печени и хуже прогноз:
Класс А: 15–20 лет
Класс В: 5–7 лет
Класс С: 1–3 года
Как продлить жизнь при циррозе печени
-
Своевременное обращение к врачу. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз.
-
Отказ от алкоголя. Это обязательное условие для всех пациентов, независимо от причины цирроза.
-
Соблюдение диеты. Ограничение соли, жиров, жареных и острых блюд, употребление достаточного количества белка (по рекомендации врача).
-
Контроль массы тела. Ожирение усугубляет течение болезни.
-
Регулярный приём лекарств. Гепатопротекторы, препараты для снижения давления в воротной вене, витамины и другие средства назначаются индивидуально.
-
Лечение осложнений. Асцит, кровотечения, инфекции требуют незамедлительной медицинской помощи.
-
Психологическая поддержка. С хроническим заболеванием требует не только физической, но и эмоциональной устойчивости.
Качество жизни при циррозе печени
На поздних стадиях цирроза пациенты сталкиваются с выраженной слабостью, болями, нарушением сна, снижением аппетита и проблемами с пищеварением. Эти симптомы существенно влияют на повседневную активность и настроение человека. Однако при поддержке близких, правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций можно продлить свое время даже при таком диагнозе.
Заключение
Цирроз печени – это серьёзное заболевание, требующее постоянного контроля и комплексного подхода к лечению. Важно помнить: чем раньше выявлена болезнь, тем больше шансов на благоприятный исход. Не откладывайте визит к врачу при первых признаках недомогания – это может спасти вас.
ООО "Надежда-мед", Лицензия №ЛО-39-01-002101 от 10.04.2019г.
